一、分类体系
免疫缺陷病可分为以下两大类:
二、致病机制
不同分类的致病机制存在显著差异:
- 原发性缺陷:基因突变导致免疫组分异常,如BTK基因突变引发B细胞发育停滞
- 获得性缺陷:HIV病毒通过破坏CD4+T细胞引发免疫崩溃
- 补体缺陷:C1-C9成分缺失导致调理吞噬和溶菌功能受损
- 吞噬功能异常:NADPH氧化酶缺陷引发慢性肉芽肿
三、临床表现与诊断
共同特征包括反复感染(呼吸道/皮肤/消化道)、机会性感染及恶性肿瘤高发。诊断需结合:
- 淋巴细胞亚群分析
- 免疫球蛋白定量检测
- 补体活性测定
- 基因测序(针对遗传性缺陷)
四、治疗与管理
干预策略需针对具体类型:
- 造血干细胞移植治疗重症联合免疫缺陷
- 免疫球蛋白替代疗法用于B细胞缺陷
- 抗逆转录病毒治疗艾滋病相关免疫缺陷
- 预防性抗生素应用
免疫缺陷病的分类体系与致病机制具有高度异质性,原发性缺陷多与遗传因素相关,而继发性缺陷常由环境因素诱发。精准诊断需结合免疫学检测与基因分析,治疗策略需针对具体病理机制制定个性化方案。
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